Julia Grotepaß, Lena-Marie Langenstück, Boris Schiffer: Reflexion forensischer Suchttherapie – Wirkfaktoren aus Patientensicht
Schlüsselwörter: Forensische Psychiatrie, Entziehungsanstalt, § 64 StGB
Julia Grotepaß, Lena-Marie Langenstück, Boris Schiffer
Reflexion forensischer Suchttherapie – Wirkfaktoren aus Patientensicht
Die Novelle des § 64 StGB setzt nun eine aufgrund tatsächlicher Anhaltspunkte zu erwartende Aussicht auf Behandlungserfolg voraus, was die Bedeutung valider Prädiktoren für die Wirksamkeit der Behandlung von suchtkranken Straftätern noch einmal verstärkt. Die bisherige Forschung zu diesem Thema zeigt jedoch, dass die Vorhersage des Erfolgs einer Behandlung in der Entziehungsanstalt in großen Teilen durch dynamische Faktoren während der Unterbringung beeinflusst wird, die a priori entsprechend wenig vorhersagbar sind. Im Rahmen der vorliegenden Arbeit wurde nun erstmalig die Patientenperspektive untersucht, mit dem Ziel, die subjektiven Einflussfaktoren der Behandlung aus Sicht einer Gruppe von 21 erfolgreich behandelter und regulär entlassener forensischer Suchtpatienten gem. § 64 StGB aus Nordrhein-Westfalen zu erfassen. Hierzu wurde ein Mixed-Methods-Ansatz verwendet, der sowohl durch semi-strukturierte Interviews gewonnene subjektive Informationen zu Wirkfaktoren der Behandlung umfasste als auch quantitativ mittels Fragebogen erhobene Daten. Die Ergebnisse stützen zum einen die bisherigen Erkenntnisse zur Wirksamkeit der forensischen Suchtbehandlung und legen zum anderen nahe, dass auch zu Beginn der Therapie gering motivierte Patienten erfolgreich motiviert werden und die Behandlung erfolgreich abschließen können. Maßgeblich daran beteiligt sind bisher wenig beachtete dynamische Behandlungsvariablen wie die therapeutische Gemeinschaft und das Stationsklima. Auch die therapeutische Beziehung wird als bedeutsamer Aspekt für den Therapieerfolg herausgestellt und als essenziell für die Motivationsbildung beschrieben.
The recent amendment to Section 64 of the German Penal Code (StGB) now requires an expected prospect of treatment success based on actual indications, further emphasizing the importance of valid predictors for the effectiveness of addiction treatment in offenders. Previous research in this area suggests that the success of treatment in forensic addiction facilities is largely influenced by dynamic factors, which are inherently difficult to predict. This study is the first to investigate the patient perspective, aiming to identify subjective factors influencing treatment success from the viewpoint of 21 successfully treated forensic addiction patients under Section 64 StGB in North Rhine-Westphalia. A mixed-methods approach was employed, incorporating semi-structured interviews to gather qualitative insights on treatment effectiveness as well as quantitative data from standardized questionnaires. The results support previous findings on the efficacy of forensic addiction treatment and suggest that even initially unmotivated patients can develop motivation and successfully complete therapy. Key influencing factors include previously overlooked dynamic treatment variables such as the therapeutic community and the milieu of a particular ward. Additionally, the therapeutic relationship is highlighted as a crucial component of treatment success and is deemed essential for fostering motivation.
in: Recht & Psychiatrie 2025, 223 – 232